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首都医科大学附属北京同仁医院 王伟 副主任医师
女性尿液红细胞、白细胞都很高,多考虑是膀胱炎,所以应该挂泌尿外科。患者出现此报告的时候,通常会有尿频、尿急、尿痛等症状,女性由于尿道外口毗邻阴道和肛门,所以特别容易出现泌尿系的感染。膀胱炎的出现通常是由于周边常见的致病菌,如大肠杆菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌等,容易沿着尿道入侵到尿路系统所致。而且女性尿道外口和膀胱之间不过短短的3-4cm的距离,所以感染特别容易累及膀胱,造成膀胱和尿道的黏膜充血、水肿、肿胀、渗血等,所以尿液中红细胞可能会上升。当膀胱黏膜表面都是细菌造成的炎症时,机体会释放炎症趋化因子,动员在周边的白细胞都向炎症的部分聚集,白细胞可以识别、吞噬细菌,进而杀死细菌。所以炎症越重,局部聚集的白细胞越多,同时随着尿液的冲刷,炎症表面的白细胞也被冲到了尿里,从此角度来说,尿里白细胞越多或红细胞越多、越高,越反映膀胱的炎症越重。

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