直肠癌患者大便的颜色跟直肠癌的存在时间、有没有溃破、肿瘤大小有关系。比如特别早期的直肠癌，肿瘤很小，没有溃烂，也没有糜烂、出血的情况下，可能患者的大便跟正常人没有区别，偶尔伴有黏液。但随着肿瘤的发展，肿瘤表面出现溃烂、糜烂的情况，大便通常混有黏液、脓血，血色暗黑，比较臭秽，有很刺鼻的气味，可伴有排便不尽感。尤其是靠中下段的直肠癌，患者有比较强烈的下坠感，即使便后也有大便不尽的感觉，里急后重。另外，直肠癌跟痔疮出血有明显的区别，痔疮出血是鲜血，直肠癌的出血基本上是暗黑色的血。