心前区刺痛多数是心脏神经官能症、局部神经痛、肌肉痛等引起，心绞痛、心肌梗死或者大血管疾病，较少表现为刺痛。疼痛性质与原发病、基础疾病有关，常见原因如下：1、刺痛常见于比较健康的人群，发作通常没有规律，持续时间短，与活动关系不大。如果检查后没有特别发现，可能是心脏神经官能症或者一过性神经痛；2、如果是老年人，或者有高血压、糖尿病、血脂高、吸烟等患者，尤其是曾经患有心绞痛、心肌梗死的患者，如果有刺痛，要提高警惕。缺血发作时症状不像典型心绞痛或者心肌梗死严重，可能有刺痛感受。如果有器质性疾病，发作时间比较长，通常与活动、情绪激动等有关。