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首都医科大学宣武医院 于荣 主任医师
一般孕妇产后要排较长时间的恶露,恶露包括血性恶露、浆液性恶露、白色恶露。但一旦产后出血不止,这就是危险信号,如产后大出血、晚期产后出血。一般产后出血的概念为分娩后24小时,通常自然产超过500ml,剖腹产超过1000ml,就诊断为产后出血。产后出血有很多原因,如子宫收缩乏力,胎盘因素和产道因素,还有凝血功能障碍,如有肉样东西排出,不能排除是残留胎盘。所以一旦有肉样东西排出,要将此物泡在瓶子里,带来给大夫辨别,必要时要刮宫、送病理,来协助诊断。分娩后24小时以后也有人大出血,如果超过了400ml,为晚期产后大出血,如有人长期坐月子一动不动,子宫淤留血液较多,一旦下床有可能出血不止,这样剧烈出血若伴有低热、下腹疼则表明晚期产后出血可能是由于感染造成,即宫腔感染,恶露没有排干净,为感染诱因。若为剖腹产,有残存的胎盘或胎膜在子宫内,严重者会影响剖腹产切口。所以一旦有肉样东西排出,要将此物留下,及时到医院做化验。

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