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首都医科大学附属北京同仁医院 郑洁 主任医师
尿毒症患者贫血有以下原因:1、造血原料不足:尿毒症患者出现明显的消化道症状,如恶心、呕吐、纳差、食欲减退等,导致摄入造血原料缺乏;2、尿毒症毒素作用:患者红细胞生存时间缩短,红细胞破坏的因素增多,患者容易出现贫血;3、促红细胞生成素明显减少:肾脏功能受损,体内不能产生足量的促红细胞生成素,无法维持血红蛋白稳定;4、凝血的异常:部分患者可以出现消化道出血。针对贫血的尿毒症患者需要补充造血原料,患者可以口服铁剂,补充叶酸,根据血色素水平决定每周给予不同剂量的促红细胞生成素,监测血色素变化。

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