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烟台市口腔医院 孙晓玲 主治医师
儿童牙冠折分为釉质裂纹、釉质折断、釉质牙本质折断和复杂冠折。一般来说,单纯釉质裂纹和釉质折断预后较好,常不需要特殊处理。当釉质裂纹和釉质折断合并牙髓牙周组织损伤时,其出现牙髓坏死风险性增加,要密切追踪观察。釉质牙本质折断时,由于年轻恒牙牙本质较薄,离牙髓腔近,加之牙本质小管较粗大,外界任何刺激都会通过牙本质小管传入牙髓,增加牙髓坏死风险。因此当牙本质暴露时,无论牙本质外露面积多少,都应该封闭牙本质断面,注意保护牙髓。牙髓是年轻恒牙继续发育的保障,年轻恒牙冠折露髓后,应尽可能保存活髓。若露髓时间较长,发生牙髓弥漫性感染,甚至牙髓坏死时应去除感染牙髓。

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