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首都医科大学附属北京佑安医院 于红卫 主任医师
大三阳、小三阳是乙肝两对半的检测指标,乙肝检测指标主要包括三对:一、表面抗原和表面抗体;二、e抗原和e抗体;三、核心抗原和核心抗体。由于临床检测中核心抗原在外周血液中很难检测,因此称为两对半,即表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体。在两对半检测中,大三阳指乙肝五项中表面抗原阳性、e抗原阳性、核心抗体阳性,即一、三、五阳性;小三阳指乙肝五项中表面抗原阳性、e抗体阳性、核心抗体阳性,即一、四、五阳性。很多患者认为大三阳不好,小三阳好的观点是错误的。大三阳患者和小三阳患者都属于乙肝感染者,好与不好取决于乙肝病毒的复制水平,即乙肝病毒的DNA以及肝脏的功能,还需要进行超声检查,判断肝脏是否有实质性病变。

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