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河南省人民医院 高嵩涛 主任医师
脚踝崴伤的康复训练是非常重要的治疗措施,而康复训练方法需要根据患者的病情决定。康复锻炼的原则是循序渐进,量力而行,如果患者只是单纯的软组织损伤,如韧带拉伤、关节扭伤等,没有合并韧带断裂或者肌腱断裂等,康复措施相对比较简单,患者需要制动,限制活动,防止造成继发性软组织损伤。另外,需要进行外固定,可以应用石膏或者支具保护组织,避免发生继发性损伤。而在外固定的条件下,可以适当地进行肌肉锻炼,如转踝关节或者勾脚,有利于改善循环,促进肿胀吸收,也防止肌腱粘连。固定一段时间后,一般在1个月左右,可以将外固定去除,再进行负重锻炼,进行踮脚尖或部分负重活动,从而锻炼肌肉,防止肌肉萎缩,也可以改善血液循环,防止血液淤滞。如果患者损伤比较严重,如肌腱断裂、韧带撕裂,或者骨折,此时需要手术干预。在手术后,如果韧带修复或者骨折固定,在组织完全修复后,可以开始进行相应的锻炼。韧带修复一般需要4-6周,而骨质初步愈合则需要3个月左右。

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