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河北医科大学第三医院 耿小勇 主任医师
在正常清醒、静息状态下,25岁成人的心率应为60-100次/分,持续高于100次/分应考虑为心动过速,持续低于60次/分应考虑心动过缓。正常成人亦可能出现一过性心率过缓、心率过速,一般无需过度关注。心动过速还可见于一系列器质性心脏病或异常状态,如发热、贫血、甲状腺功能亢进,均可导致交感神经性兴奋,引发心动过速。一系列快速性心律失常,如窦性心动过速、房性心动过速、房扑、房颤、室上性心动过速、室速等,均可导致心动过速。而心动过缓可见于甲状腺功能减退,各种原因引发的颅内压增高等。亦可见于一系列缓慢性心律失常,如窦性心动过缓 、窦房传导阻滞、房室传导阻滞等、冠心病、心肌病、心肌炎、电解质紊乱、酸碱失衡,均可导致心率紊乱,可表现为心动过速或心动过缓。对于明确病因导致的心律紊乱,应积极治疗病因,并酌情应用抗心律失常药物,纠正心律紊乱,改善患者症状以及临床预后。

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