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北京大学第三医院 孙庆利 副主任医师
脑血管瘤说法不是很准确,脑血管瘤可能包括脑动脉瘤和海绵状血管瘤,脑动脉瘤其实是脑动脉的局部突起形成动脉瘤,局部管壁薄弱可能会造成血管破裂从而造成出血,临床上常见的是蛛网膜下腔出血。若存在非常微小的脑动脉瘤,如几毫米以下,可以进行观察,嘱患者控制好血压,定期复查头颅MRA或头CTA,必要时做脑血管造影,如果是动脉瘤比较大,径比较窄可以采用血管介入的方法,请血管介入科进行动脉瘤夹闭,或用弹簧栓把血管动脉瘤进行栓塞。还有一种情况是海绵状血管瘤,海绵状血管瘤的患者有很多无症状,拍头核磁或CT时无意中发现。对于这类患者如果小的海绵状血管瘤同样不需要处理,定期观察控制好血压,但如果是比较大的海绵状血管瘤或血管畸形,要去血管外科或神经外科进行诊治,看是否需要手术处理。

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