直肠息肉是否需要切除，需要具体情况具体分析。一般<0.5cm的息肉，可以暂时观察，定期复查，如1年后复查肠镜观察，如果直肠息肉已经表现为>0.5cm，或看上去像腺瘤型息肉。息肉分很多种，有炎性息肉、腺瘤型息肉。如果怀疑是腺瘤型息肉，需要及时在肠镜下切除。如息肉基底部较宽，虽然相对较小，但此时不放心也可以在结肠镜下及时切除。即使是很小的息肉，患者如果特别担心，也可以在结肠镜下面进行切除。综上所述，直肠息肉都可以在结肠镜下切除，避免使息肉进一步发展，具体情况可以具体咨询。