一侧扁桃体痛不一定是癌，常见扁桃体疼痛原因为急性化脓性扁桃体炎、扁桃体周围炎等，具体如下：1、急性化脓性扁桃体炎：可以侵犯双侧，有时一侧疼痛、炎症相对明显，因此造成一侧扁桃体疼痛，应及时给予全身抗生素治疗、局部抗炎治疗；2、扁桃体周围炎：可出现一侧扁桃体痛，甚至张口困难、流涎、咀嚼、吞咽困难等。一侧扁桃体炎治疗不当，迁延不愈可形成扁桃体周围炎，甚至形成周围脓肿。应及时给予抗炎治疗，形成脓肿后应切开引流，脓液引流后可尽快恢复；3、扁桃体癌：一般扁桃体一侧可出现疼痛、肿大，甚至出现一侧颌下以及颈部淋巴结肿大。