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安徽医科大学第二附属医院 王成 副主任医师
升主动脉增宽的表现是升主动脉内径>38mm。而正常升主动脉的内径在32-35mm,属于正常范围,如果>38mm就属于增宽,常见的原因主要是升主动脉瘤或主动脉瓣狭窄,从而可以造成升主动脉增宽,即狭窄后的扩张。如果升主动脉增宽直径>45mm,即为手术置换的指征。手术的置换主要是做升主动脉的替换,可以减少升主动脉的扩张,从而造成夹层的形成,或是在血压骤然升高后,可能会出现升主动脉的破裂等一系列严重的并发症的发生。所以对于升主动脉增宽,需要引起足够重视,在<45mm的情况可以动态地随访观察,控制血压,处理基础疾病,主要是主动脉瓣狭窄。如果>45mm,即为手术指征,需要进行升主动脉的替换,可以减少相关并发症的发生。

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