病人在植入心脏起搏器之前，本身有很多基础疾病，如房颤或冠心病植入支架、动脉粥样硬化，均需进行抗凝治疗，如可接受药物治疗，一般而言上述药物在术前均无需停药。但如果接受华法林类抗凝药物治疗时，最好术前病人的INR即国际标准化比值能低于1.5，则术中出血、术后血肿的发生概率可能相对较少。如果病人安装心脏起搏器的伤口已经完全愈合，特别是2周，甚至1个月之后，对抗凝限制较少。如果是房颤患者植入心脏起搏器，需按照CHA2DS2-VASC评分，选择抗凝药物；如果是冠心病患者，需按照目前的指南实行双抗或单抗的药物治疗，一般而言，对起搏器术后的病人，影响较小。