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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
逆向射精是指射精时精液从后尿道流入膀胱,而无法射出尿道外口,发生的原因有以下几种:1、神经损伤或膀胱内括约肌问题:最常见的包括膀胱颈部手术、交感神经手术以及糖尿病性的周围神经病变,会直接对内括约肌形成影响;2、先天性疾病:如脊柱隐性裂、先天性膀胱颈部发育异常以及膀胱憩室等;3、损伤或炎症:比较常见的如损伤以后的尿道狭窄或巨大的膀胱结石;4、药物影响:尤其是抗高血压药物的影响,如α受体阻滞剂,可能造成逆向射精的发生。当逆向射精发生以后,治疗方案包括药物治疗,目前推荐的药物是α肾上腺素受体兴奋剂;还主要是针对病因进行手术,如果有尿道狭窄,进行尿道扩张,如果有膀胱颈部的扩大,建议行膀胱颈部的成形手术;如果经过上述两种治疗以后,仍不能怀孕,可以通过碱化尿液,收集尿液中的精子,进行人工授精。

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