产后第一次同房有阴道少量出血的现象，常见于以下几方面的原因：1、外部刺激：由于产后的子宫可能没有得到完全恢复，宫颈管内柱状上皮受激素水平影响，可能没有恢复到宫颈管以内，容易出现宫颈柱状上皮外移，性生活时宫颈摩擦和刺激，可能导致阴道少量出血，一般无需进行特殊处理。但不建议在产褥期进行性生活，在身体机能没有完全恢复的情况下进行性生活，会增加生殖道感染的风险；2、宫颈病变：恶露完全排除干净之后，由于同房造成的阴道出血属于不正常现象，需要及时到医院就诊。同房后出血可能由于宫颈炎症如宫颈息肉、宫颈病变甚至宫颈癌引起，需要及时就诊，进行相关检查判断病因；3、其它因素：女性存在外阴和阴道炎症，以及外阴皮肤黏膜充血状态时，性生活会刺激和摩擦外阴皮肤黏膜，造成局部破损并导致阴道出血，也需要就诊。