肛门坠痛原因较多，肛门位于消化道末端，较多疾病如消化功能异常可于肛门部位表现出症状。肛门常见疾病包括痔疮、肛裂、肛瘘、肛窦炎、肛乳头肥大、肛乳头瘤、出口梗阻型便秘等，上述疾病可伴随肛门坠胀、疼痛。直肠包括黏膜、黏膜下、肌层、浆膜四层，由内向外包括间质下肿瘤压迫，也可能出现坠胀感。局部炎症、肠壁外组织如女性阴道甚至泌尿系异常、后壁筋膜病变，均可导致肛门坠胀。此外，直肠上壁及盆底肌肉下垂、压迫，患者也可出现肛门坠胀感。