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北京大学人民医院 王悦 主任医师
九价、四价HPV疫苗区别在于九价多了5个针对的亚型,一般四价HPV疫苗针对6、11、16、18型,6型和11型主要是和尖锐湿疣相关,16、18型是针对宫颈癌相关的亚型。16、18亚型毒力比较强,占到70%多的宫颈癌,剩下十几种高危的亚型只占20多种宫颈癌。因此九价就是在四价的基础上多了5个亚型,即31、33,45、52、58型,其也是中国人比较常见的HPV亚型。与16、18型加起来共7种亚型,都属于高危,占到90%多宫颈癌和宫颈癌前病变。所以如果打九价疫苗,针对的可能更多一些,可以预防超过90%多的癌前病变和癌。四价疫苗可以预防70%多的宫颈癌。如果年龄合适可以打九价的疫苗,由于九价的疫苗年龄限制在27岁内,所以四价的疫苗对于年龄大的女性,45岁以内均可以考虑。

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