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上海交通大学医学院附属第九人民医院 富灵杰 副主任医师
腰椎横突是指腰椎侧方附件的一个结构,每一节腰椎都有一个腰椎横突。腰椎横突伸向两边,左边一个、右边一个,而横突的末端多是肌肉、韧带的附着点。第三腰椎的横突最长,比较容易发生问题,叫第三腰椎横突综合征。而第三腰椎横突综合征和腰肌劳损,有一定程度的相似性。1、腰肌劳损多指慢性肌肉运动系统损伤,跟长期一个姿势活动有关系,如体力活动过多、频繁,以及反复的劳动强度。如果拍摄腰椎X光、CT、核磁共振,并没有明确的其他病变,如没有椎间盘退变、没有突出和膨出、没有神经功能损伤等,则可以诊断为腰肌劳损;2、第三腰椎横突综合征多发生于长期反复的体力工作者,第三腰椎横突综合征要看第三腰椎横突的长度。如果超出正常的范围,在扭转时产生诱发性疼痛,也就是患者有扭转损伤的病史,则可以诊断为腰椎横突综合征。综上所述,第三腰椎横突综合征跟腰肌劳损在症状上有某种程度的相似,要根据相应的病史、疼痛的部位进行相应的鉴别诊断。

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