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湖北省中西医结合医院 温暖 副主任医师
        胰腺假乳头状瘤指发生在胰头、胰管内的实性肿瘤性病变,其确实有癌变的倾向。所以在临床上,如果实性的假乳头状瘤体积较大,或者在复查的过程中伴有病情进行性加重,应该及时进行手术治疗。胰腺手术的创伤性较大,手术过程中可能出现出血、胰瘘、胆瘘、肠瘘等相关并发症,所以胰腺术后的患者并发症相对较多。针对于体积较小的假乳头状瘤,如果没有影响胰酶的正常排泄,也没有使患者出现腹部疼痛等临床症状。这种情况也可以暂时通过密切复查胰腺的增强CT或胰腺增强磁共振等影像学,以密切关注患者的病情进展。总而言之,对于有临床症状、考虑病变时间较久且有癌变倾向的假乳头状瘤,及时手术切除是临床的首选。如果体积较小、没有明显临床症状,且对人体影响不是特别大的假乳头状瘤,允许患者定期进行影像学的相关复查,可以尽量避免胰腺手术创伤。如果胰腺假乳头状瘤过早发生,也可以使患者的病情得到有效监测,达到比较稳定的状态。
		
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