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北京大学人民医院 李帮清 主任医师
二尖瓣轻中度关闭不全的临床处理,主要是观察,因为没有药物可以使瓣膜完全关闭。临床处理就是定期的随诊,观察二尖瓣关闭不全的情况有无加重。很多患者二尖瓣轻中度关闭不全,可以多年不变,比如40岁的患者发现二尖瓣的轻中度发现不全,20年以后还是轻中度关闭不全,没有明显的心房或者心室受到影响,或者只有轻微的影响,常见有心房轻微增大。如果二尖瓣轻中度关闭不全的患者,在观察过程中变严重,变成重度关闭不全,出现心室增大,应进行手术治疗。手术治疗的方式主要是二尖瓣置换术,可以换人工二尖瓣,如机械瓣或者生物瓣。年龄较大的患者可以考虑生物瓣治疗,年轻患者可以考虑机械瓣治疗,经过手术治疗,二尖瓣关闭不全的情况即可改善。

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