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首都医科大学附属北京安贞医院 高娜 副主任医师
系统性红斑狼疮患者若血小板<50×109/L的水平,至少说明存在中度血小板减少,是否需要住院需参考患者其它相关症状。若血小板降低存在明显出血可能,如出现皮肤黏膜瘀斑,严重情况下可出现消化道出血、颅内出血。若出现血液系统受累,血小板减低则需密切关注,积极控制,但是否需住院治疗,需与主管医生商讨查明原因,判断是否存在其它系统受累,可在医院进一步全面检查。系统性红斑狼疮最常受累系统包括血液系统,因此血小板减少相对较常见,若出现需引起重视。除系统性红斑狼疮原发病导致的血小板减少外,还需与其它原因进行鉴别,如红斑狼疮患者是否存在感染、其它血液系统疾病,及肝脏病变引起脾亢所致血小板减少等,需明确是否为原发病本身引起,治疗方法存在不同。所以是否需住院应与主管医生商讨,根据处理目的不同进行综合判断。

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