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北京大学人民医院 范存刚 主任医师
出现头骨骨折尤其是颅骨线形骨折,如果骨折线部位未夹杂软组织或者脑脊液漏等其他情况,通常几周到几个月内可自行愈合。但是粉碎凹陷性的颅骨骨折,尤其是骨折线之间夹杂了较多软组织成分时,骨折愈合起来相对比较困难。对于粉碎性骨折或者粉碎凹陷性骨折治疗,需要根据患者的情况决定手术治疗的必要性,通常均需要进行外科手术干预。此外临床还应注意一类比较特殊的骨折,即婴幼儿颅骨线形骨折。骨折发生之后,患儿的脑组织和硬脑膜可以通过骨折缝向外逐渐膨出,随着脑脊液的逐渐冲击,患儿的骨折线可能会越来越宽,自行愈合存在一定难度。临床甚至需要进行神经外科手术干预,否则随着骨折线局部脑组织逐渐的冲击和疝出,容易形成脑组织的瘢痕,甚至引发患儿癫痫。

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