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首都医科大学附属北京同仁医院 王伟 副主任医师
患者一直感觉有尿意,出现尿急、尿频甚至夜尿多、急迫性尿失禁,属于典型的膀胱过度活动症表现。由于膀胱已经被过度激活,主要原因可能为泌尿系感染或其他疾病所导致膀胱内容量感受器被激活,即没有太多尿液,但患者仍感觉一直有尿,建议患者进行尿常规检查,从而判断是否具有以下几种病因:1、泌尿系感染:如果尿常规中发现有大量白细胞,且患者总有尿意,出现尿频、尿急、尿痛,可按照泌尿系感染进行治疗。由于泌尿系感染常见细菌为大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌,常规应用喹诺酮类抗生素或头孢类抗生素进行治疗。在治疗期间多喝水,避免进食过于辛辣的食物、饮酒;2、膀胱过度活动症:如果检测尿常规正常,则可能为膀胱过度活动症,建议患者使用M受体阻断剂进行治疗,比如托特罗定、索利那新等药物减缓膀胱神经过度敏感,从而改善总有尿意的症状。

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