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海南医学院第二附属医院 李凡 副主任医师
肺部阿米巴病的治疗:
1、首先急性病人应卧床休息,发热者需要补液,给予祛痰镇咳等药物治疗,必要时可用胰蛋白酶和生理盐水雾化吸入稀释痰液,以有利于痰液的排出,胸痛剧烈时可加用止痛药;
2、药物治疗可以使用甲硝唑,就是经常用的灭敌灵0.4-0.8g,一天三次口服,5-10天为一个疗程,必要时可重复使用,重症患者应静脉给药首次15mg/kg,以后7.5mg/kg,每6小时给药一次,疗程是7-10天。也可选用安特酰胺0.5g,三次每天,口服10天一个疗程;
3、胸腔积液或脓胸,应该做胸腔穿刺抽液术或闭式引流排脓,也可以用甲硝唑0.5g胸腔内注射,冲洗胸腔局部治疗;
4、其他治疗,肺脓肿痰量多者应顺应体位排痰,合并细菌感染时需加用抗菌素,如内科治疗无效慢性纤维性变,形成支气管胸膜瘘,需要外科进行干预手术治疗。

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