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首都医科大学附属北京世纪坛医院 龚萍 副主任医师
TCT检查是宫颈癌筛查的第一步,主要是判断患者高危型HPV病毒感染有没有对宫颈细胞造成病变。
如果没有造成病变,就不用管,定期查体就可以。如果造成了病变,要根据病变程度进行相应处理。临床上TCT没问题,但是做阴道镜发现有高级别病变。要知道宫颈癌的发生,一般在柱状上皮与鳞状上皮交界的地方,有些患者是1型转化区,柱状上皮非常大。
大夫进行取材的时候是用一个小毛刷,这个毛刷直接插到宫颈管里面进行刷,柱状上皮很大,把刷子放到颈管里刷,这样刷不到柱状上皮与鳞状上面交界的地方,取得脱落细胞全都是柱状上皮。
这样很有可能真的有病变的地方没取到,造成TCT是正常,而做阴道镜发现有异常细胞。所以一定要找到该刷的部位取到合适细胞才行。

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