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复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 王武庆 主任医师
耳朵里面一直有跳动的感觉,大多是血管搏动性耳鸣,这时需要观察耳鸣的声音是否与脉搏、心跳一致,可以按压颈部血管,如果是右侧耳鸣,则按压右侧颈部血管,左侧耳鸣就按压左侧颈部血管。按住后观察声音是否可以消失,如果按压后声音可以消失,就可确认耳鸣来自同侧的静脉系统。如果按压后声音不能消失,可能来自动脉系统,可以完善CT和磁共振,观察耳朵周围血管是否有异常,如果耳朵周围有肿瘤,也能够发现。导致活动性耳鸣的肿瘤,有鼓室体瘤、颈静脉球体瘤,如果有肿瘤,则需要手术处理。如果没有肿瘤,但有心跳声音,大部分是因为血管变形,这时需要考虑是否有必要进行手术。如果按压颈部血管,声音可以消失,这种情况手术处理非常简单,手术非常微创,效果也非常好,不需要过多担心,手术做完后第二天就可以出院。

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