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北京大学人民医院 杨铁生 主任医师
类风湿全名是类风湿关节炎,在有风湿免疫科的医院,类风湿关节炎一般是挂风湿免疫科。类风湿关节炎往往是影响到四肢关节,特别是以外周的小关节为主,包括手关节的近指关节、掌指关节以及腕关节。会出现关节肿胀、疼痛、活动受限,会出现晨僵,患者表现为不能够攥拳头,持续时间在半个小时以上或者1个小时。做实验室检查,发现有血沉增快、C反应蛋白升高、类风湿因子阳性,以及相关的类风湿相关抗体的阳性等。如果做X光的检查,会发现关节间隙的狭窄、关节破坏、滑膜炎等。因此,类风湿关节炎应该是挂风湿免疫科。当然,在没有风湿免疫科的医院,类风湿性关节炎可以到骨科去就诊。另外,有些类风湿关节最初的表现并不是关节表现为主,而是血常规异常、肝肾功能异常以及肺功能异常等,出现这些症状要挂内科治疗。如果有风湿免疫科,一定要挂风湿免疫科进行治疗。

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