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北京大学人民医院 苏琳 副主任医师
幽门梗阻的临床表现,主要是恶心和呕吐,以及上腹的饱胀感。幽门梗阻分为炎性梗阻和肿瘤性梗阻,具体情况如下:1、炎性梗阻:主要是因为幽门管的溃疡或十二指肠球部的溃疡,反复的瘢痕愈合而造成的幽门管狭窄。这种情况,患者会出现反复的恶心、呕吐、上腹的饱胀感,以及消瘦、脱水的情况。对于这种瘢痕狭窄,可能会需要通过手术切除的方法才能够解决。部分患者是以炎症为主而造成幽门管的狭窄,可以考虑通过充分地抑制胃酸、保护胃黏膜的治疗来消炎治疗,随着炎症的消除、水肿减退,可能幽门管狭窄减轻,可能会出现幽门管的再通;2、肿瘤性梗阻:主要是恶性的肿瘤所造成,主要是胃窦癌以及幽门管的肿瘤,造成的胃潴留以及幽门梗阻的临床表现。此时与良性的幽门梗阻的临床表现一样,都会出现进食之后的上腹饱胀、恶心、呕吐的症状,呕吐物通常含有隔夜的宿食,有酸臭味。

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