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北京大学人民医院 李帮清 主任医师
高血压治疗方面,年轻人和老年人的治疗有些不同的地方。一般年轻人的高血压常存在以下几个问题:
1、年轻高血压的发生大多与神经内分泌激活有关系,所谓神经内分泌激活指的是体内的交感神经系统激活,即交感神经系统激活、肾素-血管紧张素系统激活。因此,其就注定对于青年人高血压的治疗要阻断过度激活的神经内分泌系统。可应用阻断交感神经系统的药物,比如选择应用β受体阻断剂,ACEI或者ARB;
2、部分年轻病人肥胖,如一米七五,两百多斤,这种人也需要应用钙拮抗剂,可直接扩张动脉、血管,起到降压作用。
因此年轻人和老年人在治疗方面、选药方面相比,更应关注神经内分泌系统。

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