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首都医科大学附属北京同仁医院 王伟 副主任医师
肾结石无法排出尿通常见于2种情况,不同的情况有相应的治疗,具体如下:1、双肾梗阻:最为凶险,即双侧的输尿管结石导致双肾梗阻,即两侧肾的尿都不能下来。这种情况患者可能在很短的时间就会达到肾功能不全,甚至尿毒症的阶段,这种情况一定要及时到医院就诊。标志性的症状是最近的24小时,排尿量<300mL,这种情况根据术前B超或KUB的情况进行紧急手术,先处理掉容易解决问题的一侧或梗阻重的一侧结石,至少先恢复一侧。另一侧要根据患者的体能状况可以同时进行,也可以在二期手术时解决,这样才能保护患者的肾脏功能,以及维持全身排泄分泌物、代谢物的状态;2、尿道结石:结石通过排尿到了膀胱,然后堵在尿道的部位。处理原则,如果结石位于前尿道,可以尝试用血管钳把结石夹取出来,局部涂抹润滑剂。但如果结石位于尿道后端,可以用尿道探子,先把结石捅回到膀胱,然后按照膀胱结石的原则进行微创手术治疗。

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