痰咳不出来时，应该找出病因，如果是感染以后引起咳痰比较多，痰量增多，需要抗感染治疗。如果病人年纪比较大，呼吸肌肉无力，或者有脑溢血或者脑梗塞的后遗症，属于呼吸肌肉无力，可能要加强吸痰。每种病因不同，还有的病人是纤毛不动综合症，呼吸道纤毛受损，排不出痰。支气管扩张病人有支气管扩张，是气道的结构的损害，黏稠的痰经常就会存在支气管扩张的气道里，需要引流，包括体位引流，病情严重的病人如果咳不出来痰，需要借助气管镜把痰吸出来。