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首都医科大学附属北京同仁医院 杨建林 主任医师
体外碎石主要适用于0.6-1.0cm的结石。KUB(腹部平片)定位后,通过碎石机交叉定位,进行体外冲击波碎石术。一般患者取平仰卧位,碎石部位紧贴水囊,可避免身体和水囊间存在空气,导致冲击波释放能量。冲击波主要通过介质改变释放能量,如组织间隙内碰到较硬的结石时,会释放较大能量,将结石聚焦、打碎。行冲击波碎石术时,如患者为阴性结石,需做B超定位,定位后可使用冲击波将结石打碎;如为上段输尿管结石,可取平仰卧位碎石;如为中段或下段输尿管结石,可取俯卧位,进行交叉定位,从而避开骨盆影响,将结石准确打碎,再排出体外。

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