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首都医科大学附属北京安贞医院 王新霞 主任医师
理论上肺内没有痛觉神经,所以肺部病变不会引起肺部隐隐作痛的感觉。所以肺部的疼痛多数从胸膜、骨骼、肌肉和皮肤等查找原因。在胸膜的层面上要考虑如下原因:1、肺部病变:肺部病变,比如肺癌、肺结节病、肺结核或者感染等肺部病变累及胸膜,这时会出现疼痛;2、胸膜病变:比如胸膜间皮瘤或者气胸、血胸、胸腔积液等会造成胸膜的疼痛;3、纵隔病变:比如甲状腺肿不论良恶性,还有胸腺增大、良恶性肿瘤,亦或是纵隔淋巴结增大导致胸膜的受累,从而出现肺部隐隐作痛。还有可能是反流性食道炎反酸刺激食道,出现肺部隐隐作痛的感觉。除此之外,骨骼方面,比如外伤、骨折或者手术的伤口,亦或是非特异性的肋软骨炎,肌肉方面多数是来源于肌肉损伤,皮肤方面,比如带状疱疹或者疖、痈等病变都可能会出现肺部隐隐作痛。

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