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中日友好医院 宋佩华 主任医师
查过敏原有很多种方法,过去常用点刺,把一些过敏原放在试剂上点刺皮肤,根据皮肤反应来判断是哪种物质过敏。还有是抽血,抽血也是用试剂做比对,看看对哪一种物质发生反应。还有斑贴试验,贴在后背,看看是哪一种物质发生过敏。
这些过敏原检查各有利弊,点刺的优点是过敏反应最直接、最直观,不论是病者也好、还是医生也好,看得到是哪种物质。点刺了局部发生红斑、水疱、红斑、风团等,可以看得到,但是缺点是病人比较痛苦,因为点刺毕竟是小的创伤性检查,另外种类也有限,因为不可能将很多过敏物质都做成试剂点刺到身上,所以现在逐渐减少了点刺查过敏原。
抽血,现在抽血的优点显而易见,抽一管血很简单,病人没有痛苦。另外优点是相对比较准确,查的种类也比较多,医院里能查最多的是50多种,几乎涵盖了生活里的各个方面,包括了吃的食物,水果、一些谷物、坚果,甚至空气里的一些尘螨等,查的比较全、项目比较全,所以抽血优点很大。
斑贴试验主要查直接接触的一些物质,里面很多不包括吃的,当然包括大家关心的甲醛还有洗发水、沐浴露、日常生活里接触的一些东西,斑贴试验很不错,优点是过敏反应非常直观,哪一种物质过敏了,局部会发生红斑、红肿、风团甚至水疱,但是缺点是需要贴在后背贴48小时,到医院来看结果,查到一些过敏化学物质的名称,可能不能从日常生活的一些物质来做对比,所以有缺点。
所以查过敏原一定根据皮肤或者黏膜的过敏情况,看需要做什么样的检查。个人更推荐用抽血,因为简单、易操作、病人的痛苦少,比较准确。

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