降糖药可分为胰岛素促泌剂、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、DPP-4酶抑制剂、GLP-1受体激动剂、SGLT-2抑制剂以及胰岛素。需根据不同患者的血糖特点、胰岛功能以及基础疾病情况，选用适合方案，具体如下：1、1型糖尿病；患者胰岛素绝对缺乏，需要终身使用胰岛素协助降糖；2、2型糖尿病：患者以胰岛素抵抗为主，通常选用能够减轻胰岛素抵抗的药物，比如二甲双胍；3、其他类型：部分患者合并有心血管疾病，需要使用具有心血管保护作用的药物，比如SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂等。