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首都医科大学附属北京友谊医院 王翠玲 主任医师
黄疸300μmol/L多比较严重,黄疸达到300μmol/L以上时发生核黄疸的风险会明显增高。对于足月儿,总胆红素浓度超过221μmol/L时,称为黄疸程度过重,早产儿超过15mg/dl,即257μmol/L时,为黄疸程度过重,属于病理性黄疸。病理性黄疸会根据出生时间、黄疸程度、黄疸进展速度、黄疸消退时间等,寻找出现黄疸的原因,以及决定治疗方案,比如可以给予口服益生菌,调节肠道菌群,促进胆红素代谢,还可以给予照蓝光,促进结节胆红素代谢。黄疸只是症状,背后的病因较为复杂,如果属于严重黄疸,在300μmol/L以上,要注意有无母婴血型不合、感染因素等,此时需要进行积极退黄疸治疗,同时还要寻找引起黄疸的原因,去除诱因。黄疸最严重的并发症就是核黄疸,因此当黄疸程度比较重时,为防止核黄疸一定要及时将胆红素降低到安全范围。

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