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首都医科大学附属北京儿童医院 李奇蕊 副主任医师
高血压属于慢性疾病,一般要服用降压药物治疗。但有部分顽固性高血压,在服用降压药后的血压可能还是处于较高的水平,因为血压需要缓慢调节,并非在服用1次降压药或2-3次降压药后,血压便能较快降至正常。血压高时,要先评价此时是否存在可以引起心脑血管意外的高危因素,若没有可以先服用1种降压药控制血压,如果1种降压药控制血压不够平稳,患者的血压还是比较高,提示可能1种降压药不足以覆盖导致高血压的多种因素,必要时可以服用2种降压药联合治疗。还有生活方式的调整,比如要适当减重,控制体重避免肥胖。如果合并有高血脂,高血糖,还要辅以降糖或调节血脂药物。部分高血压可能是继发性高血压,比如肾动脉狭窄或慢性肾脏病,所导致的高血压,此时除要吃降压药外,还要有原发病的处理和治疗。

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