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浙江省立同德医院 费保莹 主任医师
胃癌转归和预后与临床分期密切相关,胃癌分为早期胃癌和中晚期胃癌。早期胃癌首选内镜下治疗,患者预后较好,五年生存率可达90%以上。目前内镜下切除术称为ESD,已成为无淋巴结转移风险早期胃癌患者首选治疗方式。
不适合进行内镜治疗的患者,可以进行腹腔镜或开腹手术。失去手术治疗机会或复发、转移胃癌患者,应该采用全身药物治疗为主的综合治疗,例如姑息手术、放射治疗、射频消融、腹腔灌注及动脉介入栓塞灌注等局部治疗手段。治疗方式选择得当,有助于延长生存期和提高生活质量。此外,进展期胃癌患者根治性切除率低,生活质量差,其五年肿瘤相关生存率不足30%。

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