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北京医院 王薇 主任医师
十二指肠息肉癌变的机会不算很高,因为一般做胃镜、肠镜频率高,是因为胃和结肠,以及食道容易出现恶性的肿瘤,十二指肠长息肉的机会本身就不高,长息肉多属于腺瘤、布氏腺增生,布氏腺基本上癌变的机会就比一般的腺瘤要低。此外,还有一些食胃黏膜的异位,胃黏膜异位的癌变就没有大概率事件,本身发生几率就低,所以癌变的几率也低。如果是形成十二指肠息肉,明确的息肉是腺瘤,跟肠道的息肉癌变率是差不多的,因为发生十二指肠息肉的机会不高,所以十二指肠息肉癌变的几率也不高,如果结肠腺瘤发生癌变的几率在2%左右,十二指肠息肉癌变的机会远远低于百分比,大概是千分之几。所以出现十二指肠息肉,要看是布氏腺增生,还是胃黏膜异位。如果是这两种没有连成片,没有恶变的倾向,可以不用处理。如果要是腺瘤,也是跟结肠腺瘤的处理原则一样,有的话可以通过手术去除,不给其恶变的机会,而且十二指肠壁比较薄,切了以后容易穿破或出血。

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