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北京协和医院 黄钟明 副主任医师
前列腺根治术后的尿失禁的处理,包括以下几方面:
1、前列腺根治术后尿失禁最高的概率,文献报道可以达到20%-30%左右。这种尿失禁如果在刚做完手术后短时间内常见,可以接受,而且很大一部分能恢复。所以在短时间内,一般在半年之内不做积极的干预,建议病人做盆底功能训练,即提肛,收缩肛门动作;
2、如果经过3-6个月的恢复期以后,患者尿失禁没有得到恢复,这种情况再完全通过自行恢复可能性较小,但是部分病人在6-12个月,即一年的时间内能够恢复。所以积极干预的时间一般是从一年以后开始,但即使是前列腺手术后的尿失禁,也要分是急迫性尿失禁还是压力性尿失禁。如果是急迫性尿失禁,一般药物治疗即可。如果是压力性尿失禁,一年以后标准的治疗方式是推荐人工括约肌治疗。

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