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首都医科大学附属北京友谊医院 商敏 主任医师
宫外孕包块,一般为妊娠物以及周围血液和积血块。宫外孕包块为B超的表现,通常在B超下,可以发现输卵管有包块存在,而且内部可以是高回声、低回声或者无回声,有血流以及绒毛样改变,有时还可以有胎囊、卵黄囊,甚至胎心、胎芽的存在。宫外孕,包块一般不会长得较大,如果较大,提示已经出现流产,局部形成较大的积血包块,此时患者会有较明显的腹痛,妇科检查可以摸到包块。而大多数情况下,腹部检查可能无法摸到宫外孕包块,仅为B超发现。一般结合患者停经、早孕反应以及阴道出血、腹痛,能得以诊断。根据包块大小和HCG高低,决定下一步治疗。若HCG较高,宫外包块较大,超过3cm,或者盆腔积液较多,患者则需要手术治疗,反之可以药物治疗,或者期待观察。

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