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北京大学人民医院 迟骋 副主任医师
青霉素为临床上常用抗生素,一旦发生过敏性休克将威胁生命,其发生过敏性休克的急救措施如下:一、停用药物:包括静脉使用和口服。二、维持气道开放、给氧:窒息为青霉素过敏性休克死亡的主要原因,发生青霉素过敏,应立刻监测患者呼吸功能,一旦出现窒息,应立刻予以气管插管,或者气管切开。三、药物抢救:1、肾上腺素:为首选药物,可给予皮下或肌肉注射给药,起效较快,酌情可反复给药,重症青霉素过敏还可将肾上腺素加入盐水中,持续静点;2、糖皮质激素:常用氢化可的松、甲强龙、地塞米松;3、其他药物:包括气道内吸入沙丁胺醇,扩张支气管,以及口服脱敏药,如西替利嗪。为避免青霉素过敏性休克,在使用青霉素类、阿莫西林类药物时,应进行青霉素皮试检测。若皮试呈阳性,或曾因为使用青霉素类药物发生严重过敏反应者,应尽量避免,就诊时应向接诊医师详细如实说明过敏史,以免发生错误用药。

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