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北京大学人民医院 张晓蕊 主任医师
小朋友经常出现反复流鼻血,引起流鼻血的原因主要有两个部分,首先最常见的原因是鼻腔局部的鼻黏膜损伤,其次为局部疾病,具体如下:1、鼻黏膜损伤:小朋友所处环境比较干燥,这时容易导致鼻黏膜比较干燥破裂出血。小月龄小朋友可能经常因鼻子痒或者鼻子里有鼻屎抠鼻,抠鼻子过程中很可能损伤鼻黏膜导致出血。有些家长帮助小朋友处理鼻腔,如果操作不当也可能会导致鼻黏膜损伤,从而使小朋友出现流鼻血的表现。这时可以请耳鼻喉科医生用鼻镜做局部鼻黏膜的检查,找到局部出血点,帮助判断鼻黏膜是否比较干燥,如果确认之后可以做相应局部护理。2、局部疾病:小朋友可能有全身疾病,尤其是全身的出凝血功能障碍性疾病比如白血病、血友病、心源减低、弥漫性血管内出血等,只要是出凝血功能障碍相关的疾病包括血小板低等,都可能导致孩子出现流鼻血。这时除流鼻血外往往还有身体其他部位出血,比如牙龈出血、深部关节出血、脏器出血等,此时需要对原发病做相应治疗之后,小朋友鼻出血才会好转。

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