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首都医科大学附属北京朝阳医院 陈哲 主任医师
备孕患者需要复查甲功,这样可使生出来的宝宝更聪明。甲功检查包括甲状腺抗体、促甲状腺素(TSH)检查。如果备孕患者甲状腺素抗体增加,需要将TSH值控制在2.5mlU/L以下;如果育龄期妇女甲状腺抗体正常,需要将TSH值控制在3.0mlU/L以下,这样可使孩子的神经管更好地发育,促进优生优育。如果患者抗体高、TSH>2.5mlU/L,或者抗体正常、TSH>3.0mlU/L,可以用小剂量的甲状腺素片进行替代治疗,使TSH值达到2.5mlU/L或3.0mlU/L以下,再进行备孕。
通常小剂量甲状腺素片替代治疗1个月之后,复查甲功时TSH值为2.5mlU/L或3.0mlU/L以下,并且2次测量均正常,则建议患者可以备孕。
所以备孕的情况根据甲状腺抗体水平的不同,备孕患者TSH水平要求也不同。根据不同的水平给予不同剂量的促甲状腺素片,定期复查,当备孕TSH水平达到正常甲功指标之后,可使宝宝更加聪明。

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