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河南省直第三人民医院 喻春霞 副主任医师
功能性子宫出血主要是由于内分泌紊乱引起,治疗原则如下:
1、出血期给予止血并纠正贫血,血止以后予以调整周期,预防子宫内膜增生和异常子宫出血的复发,有生育要求者给予促排卵治疗。青春期少女以止血、调整月经周期为主,生育期的妇女以止血、调整月经周期和促排卵为主,绝经过渡期的妇女则以止血、调整月经周期、减少经量、防止子宫内膜癌变为主。其止血方法以性激素为首选药物,可以用孕激素、雌激素、复方短效口服避孕药等性激素治疗。调整月经周期,可以用孕激素、口服避孕药、雌孕激素序贯法调整周期,促排卵治疗常用克罗米芬或者来曲唑治疗;
2、药物治疗无效、无生育要求、年龄较大、不宜随访的患者应考虑手术治疗,手术方法可以根据患者的情况选择保子宫的子宫内膜去除术,或者子宫切除术。

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