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中国中医科学院西苑医院 刘红梅 主任医师
三叉神经痛分为原发性和继发性。原发性的三叉神经痛,目前病因不是非常明确。继发性的三叉神经痛,是因为三叉神经附近的其它结构引起,而造成对三叉神经的压迫,常见的是脑干的占位,或者是三叉神经和血管挨得比较近,导致三叉神经的刺激症状。如果是原发性的三叉神经痛,最常用的药物是阻滞神经的药物。临床中用的比较多的有卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林等,都能很好地缓解三叉神经痛。
三叉神经痛首选药物治疗,但有些人如果药物治疗无效,或者对药物都不能耐受,也可以考虑做微创手术。该微创手术的适应症,需要神经外科医生对患者进行评估,在治疗之前也需要进行脑干或者头颅的核磁检查,以评价手术的适应症。除了西药的止痛药物,中医中药也有一定作用,比如中药常用活血通络及针灸,对三叉神经痛也有一定作用。

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