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滨州医学院烟台附属医院 姜善红 副主任医师
血便颜色取决于出血部位、出血量、出血速度,以及距肛门距离。当出血量大且出血的部位比较高,或者出血速度比较慢、离肛门距离较远,血液在肠道内滞留的时间相对比较长,会在肠道里发生一系列的变化,会形成一种硫化铁的物质,颜色是黑色,所以大便颜色通常为褐色或柏油样便,柏油样便类似道路上沥青颜色。
当出血量比较大,出血的速度又比较快,出血部位离肛门也比较近,这样血液在肠道内滞留的时间相对比较短,还没有来得及反应就排出体外,大便颜色可能是绛红色,也可能是红褐色。
引起消化道出血的常见原因有肿瘤、息肉,比如结肠癌、结肠息肉,还有炎性病变,如急慢性肠炎等;还包括全身疾病,比如白血病、过敏性紫癜,也可以引起肠道出血。同时肠腔旁的组织肿瘤,如宫颈癌、膀胱癌等都可以引起肠道的出血。
下消化道指十二指肠悬韧带以下的肠道,包括空肠、回肠、盲肠、结肠,一直到直肠,都统称为下消化道。

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