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中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
尿常规白细胞(+++)一般代表病人可能存在尿路感染。正常的尿中白细胞数量较少,一般每高倍视野在0-5个,如果超过这个数值,则算是白细胞尿。如果尿白细胞(+++),这时已经超标很多,需要在显微镜下观察尿白细胞数量到底有多少,以及病人尿中是否有红细胞、细菌的存在。如果病人尿中有细菌、红细胞,考虑病人存在尿路感染的可能性。需要询问病人症状查明何种尿路感染,具体有以下几类:1、上尿路感染:一般指的是肾盂肾炎,病人会有腰痛、发热等症状,还有部分病人会有尿频、尿急、尿痛等症状;2、下尿路感染:一般为膀胱炎,主要症状为尿频、尿急、尿痛等症状。通过以上症状可以大致判断病人是否有尿路感染,通常会要求病人去做尿培养。做完尿培养后根据医学的常识、平时的经验选择抗菌素。如果抗菌素效果不好,再根据尿培养的结果调整抗菌素。

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