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首都医科大学附属北京同仁医院 王伟 副主任医师
肾脏结石的治疗要综合考虑结石的大小、位置、数量、有无合并感染以及有无肾积水的情况进行判断,具体如下:1、大小和数量:如果患者的结石数量很少或者呈泥沙状,可以口服复方金钱草这一类的制剂,如果患者的结石单个在6mm以内,建议做口服药物治疗,大部分可以排出。如果结石>6mm,建议根据结石的位置,可以采用体外冲击波碎石或者采用输尿管镜的微创手术治疗;2、部位:对于位于在膀胱、输尿管连接部位的结石,因为此处较为狭窄,做体外冲击波碎石疗效较差,建议做微创的输尿管镜手术治疗。如果结石非常大,尤其是在肾脏多发的结石、鹿角形结石,建议在充分抗感染后进行经皮肾镜手术治疗。

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